Симптомите на уринарна инконтиненция се разделят главно на стрес, желание и смесен тип.
Изтичане на стрес с кашлица
Стрес изтичане с кашлица се отнася до неволно изтичане на урина, което се случва по време на епизод на кашлица. Това е класическа проява на стресова уринарна инконтиненция, в резултат на внезапно повишаване на интраабдоминалното налягане, което надвишава налягането при затваряне на уретрата.
Това проявление е често срещано при жени след раждане, жени след менопауза и такива с хронична кашлица. Когато интраабдоминалното налягане се повиши рязко, налягането в пикочния мехур преодолява съпротивлението на уретрата, което води до изтичане на малко количество урина. Тренирането на мускулите на тазовото дъно може ефективно да подобри този симптом.
Изтичане,-предизвикано от кихане
Изтичане, -предизвикано от кихане, се отнася до неволно изтичане на урина, което възниква по време на кихане. Това споделя същия механизъм като предизвиканото от кашлица изтичане и спада към стресова уринарна инконтиненция.
Този тип изтичане също е резултат от внезапен скок на налягането. Кихането предизвиква бързо свиване на диафрагмата и рязко повишаване на вътрекоремното налягане. Ако опората на тазовото дъно е слаба, затварянето на уретрата не може да се поддържа. Избягването на вдигане на тежести и лечението на алергичен ринит може да намали епизодите.
Изтичане с физическа активност
Изтичане при физическа активност се отнася до изтичане на урина, което възниква по време на дейности като бягане или скачане. Това е по-тежка форма на стрес уринарна инконтиненция, показваща значително увреждане на уретралния сфинктер или опората на тазовото дъно.
Този симптом е особено забележим по време на упражнения с висока интензивност и много жени са принудени да се откажат от любимия спорт. С целева рехабилитация на тазовото дъно или минимално инвазивна хирургия повечето пациенти могат да възвърнат способността си да упражняват.
Уринарна инконтиненция,-предизвикана от смях
Уринарната инконтиненция, предизвикана- от смях, се отнася до неволно изтичане на урина, което възниква по време на сърдечен смях или когато коремните мускули се свиват силно. Това също е форма на стрес инконтиненция, пряко свързана с внезапно повишаване на интраабдоминалното налягане.
Тази ситуация често е неудобна, карайки пациентите да избягват да се смеят свободно. Основният проблем е недостатъчното налягане при затваряне на уретрата. В допълнение към тренирането на тазовото дъно, коригирането на навиците за изпразване (напр. изпразване на пикочния мехур преди дейности) може да помогне за облекчаване на симптома.
Изтичане, свързано със спешност
Изтичане, свързано с неотложна нужда, се отнася до изтичане на урина, което се случва заедно със силно, внезапно желание за изпразване, без достатъчно време да стигнете до тоалетната. Това е отличителният белег на незадържане на урина, обикновено причинено от неволни контракции на детрузора.
Пациентите с този симптом често го описват като „внезапно желание, което не мога да удържа“. Може да се появи няколко до десетки пъти на ден, което сериозно засяга социалния живот и работата. Поведенческата терапия (като забавено уриниране) и лекарствата могат да намалят честотата на епизодите.
Загуба на контрол върху пикочния мехур
Загубата на контрол върху пикочния мехур се отнася до невъзможността да се забави уринирането, след като се усети желанието, което води до неволно изтичане. Това също попада в незадържането на урина, подчертавайки загубата на инхибиторен контрол.
Пациентите с този симптом обикновено осъзнават желанието, но не могат да потиснат рефлекса за изпразване. Тренирането на пикочния мехур и бързите контракции на тазовото дъно могат да помогнат за удължаване на времето. При тежки случаи може да се обмисли невромодулационна терапия.
Нечувствителна инконтиненция
Нечувствителната инконтиненция се отнася до неволно изтичане на урина, което се случва без никакво предупреждение или усещане за пълнота на пикочния мехур. Това често спада към пълна или преливна инконтиненция, често наблюдавана при неврогенен пикочен мехур или тежко увреждане на уретралния сфинктер.
Пациентите с този симптом често не знаят кога ще се случи изтичане и се нуждаят от превръзки или пелени. Причините включват увредени сетивни нерви на пикочния мехур или изключително ниско уретрално съпротивление. Лечението трябва да е насочено към основното заболяване, като периодична катетеризация или имплантиране на изкуствен уринарен сфинктер.
С други думи, правилното идентифициране на симптомите на уринарна инконтиненция насочва правилната посока на лечение (обучение на тазовото дъно, медикаменти или операция).
Често задавани въпроси (FAQ)
Q1: Изтичане с кашлица – сериозно ли е?
О: Не е задължително. Леките, случайни епизоди могат да се подобрят с упражнения за тазовото дъно. Ако се появява често и засяга ежедневието, се препоръчва медицински преглед.
Q2: Може ли да се излекува предизвиканото от смях изтичане?
A: Предимно да. Леките до умерени случаи се повлияват добре от упражненията на Кегел; тежките случаи могат да се възползват от минимално инвазивна слингова хирургия.
В3: Внезапно желание, което не мога да удържа – какъв е проблемът?
О: Това е типична незадържане на урина, често свързана със свръхактивен пикочен мехур. Поведенческа терапия, лекарства или невромодулация са опции.
Въпрос 4: Няма никакво усещане, но все още тече – какво да правя?
О: Незабавно потърсете медицински преглед, за да изключите неврогенен дефицит на пикочния мехур или сфинктер. В зависимост от причината, опциите включват интермитентна катетеризация, изкуствен сфинктер или сакрална невромодулация.
Популярни тагове: симптоми на уринарна инконтиненция, Китай, цена, ценова листа, оферта, цена, Уринарна инконтиненция, свързана с възрастта, Упражнение на Кегел, Загуба на контрол над пикочния мехур, Уринарна инконтиненция, свързана с бременност и раждане, Неотложна уринарна инконтиненция, Симптоми на уринарна инконтиненция
