Какво е сакрална невромодулация?
Сакралната невромодулационна хирургия е усъвършенствано, минимално инвазивно лечение, което използва електрически импулси с ниско{0}} ниво за регулиране на комуникацията между сакралните нерви и мускулите на пикочния мехур, червата и тазовото дъно. Тази терапия е известна още като пейсмейкър на пикочния мехур. Той е помогнал на хиляди пациенти по целия свят да си възвърнат контрола, когато лекарствата и консервативното лечение са се провалили.
В концепцията SNM повтаря традиционната китайска акупунктура: и двата метода действат върху сакралните невронни пътища, за да възстановят функцията на тазовото дъно и пикочния мехур, въпреки че SNM използва имплантируеми електроди за непрекъсната модулация. Тази процедура за електрическа стимулация на сакрален нерв се извършва с прецизно насочване.
Д-р Джан Ифей, директор на Отделението за контрол на урината в Първата свързана болница на Медицинския университет Анхуей и директор на Националния клиничен демонстрационен център за сакрална невромодулационна хирургия, извършва тази процедура за електрическа стимулация на сакралния нерв повече от 15 години с висок процент на успех.
SNM подходящ ли е за вас? – Лекувани състояния
SNM е клинично одобрено лечение за следните състояния:
- Рефрактерен свръхактивен пикочен мехур – включително спешно, често уриниране и позив за изтичане
- Неврогенен пикочен мехур – дисфункция на пикочния мехур, причинена от увреждане на гръбначния мозък, инсулт или болест на Паркинсон
- Интерстициален цистит – хронично възпаление на стената на пикочния мехур с болка и натиск
- Синдром на хронична тазова болка – постоянна тазова болка, която не се дължи на други причини
- Императивна уринарна инконтиненция – внезапно, неконтролируемо изтичане на урина
- Не{0}}обструктивна задръжка на урина – невъзможност за пълно изпразване на пикочния мехур без физическо блокиране
- Фекална инконтиненция и рефрактерен запек – загуба на контрол на червата или тежък запек
Тези състояния – включително резистентен на лечение-свръхактивен пикочен мехур, дисфункция на пикочния мехур от неврогенен произход, синдром на болка в пикочния мехур и състояние на персистираща болка в таза – всички отговарят на SNM като усъвършенстван терапевтичен режим за уринарна инконтиненция. Много пациенти наричат това лечение пейсмейкър на пикочния мехур, когато обсъждат възможностите си.
Може да се възползвате от SNM, ако имате опит
Уриниране повече от 8 пъти през деня или събуждане повече от два пъти през нощта
√ Внезапни, интензивни позиви за уриниране, които трудно се контролират
√ Неволно изпускане на урина или изпражнения
√Невъзможност за пълно изпразване на пикочния мехур, с висока след{0}}остатъчна празнота
√Постоянна тазова болка или дискомфорт, които не са се повлияли от лечението
√ Предишни лечения (лекарства, физиотерапия) не са осигурили достатъчно облекчение
Ако сте били диагностицирани с някое от горните състояния, тази терапия със стимулатор на сакрален нерв може да бъде вашето решение.
Как работи SNM? – Два етапа
Етап 1 – тестова стимулация
В близост до сакралния нерв се поставя временен електрод под локална анестезия. Тази тестова стимулация е краткосрочен-пробен стимулатор на сакрален нерв. Пациентът носи външен стимулатор за около 2 седмици, за да оцени подобрението на симптомите. Тази минимално инвазивна процедура се извършва с прецизно насочване под флуороскопски контрол и обикновено завършва в рамките на един час.
*Минимално инвазивен|Без обща анестезия|Прецизно насочване|1 час процедура*
Този тест потвърждава дали постоянното устройство ще работи за вас.
Етап 2 – Постоянен имплант
Ако Етап 1 постигне повече от или равно на 50% подобрение на симптомите, постоянният невростимулатор се имплантира подкожно. Това устройство за стимулация на пикочния мехур е напълно програмируемо, което позволява на лекарите да регулират параметрите на стимулацията не-инвазивно във времето.
Обратимо|Регулируем|Дълготраен-|Програмируем|Не-инвазивно проследяване-
Защо да изберете д-р Джан Ифей за вашата SNM процедура?
Пряко отговорен за Националната инженерна лаборатория по невромодулация – Клиничен демонстрационен център за сакрална невромодулационна хирургия
Над 30 години клиничен опит в урологията, невро{1}}урологията и заболяванията на тазовото дъно
Пионер на минимално инвазивния поетапен SNM протокол с постоянно високи нива на удовлетвореност на пациентите
Възможност за предоставяне на онлайн консултация и планиране на лечение за китайски пациенти в чужбина чрез сигурна видео консултация
Често задавани въпроси (FAQ)
1. Уринарната инконтиненция нормална част от стареенето ли е?
Не. Въпреки че е по-често при по-възрастни хора, не е неизбежно. В повечето случаи ефективни лечения са налични независимо от възрастта. Много пациенти над 70 години са постигнали пълна континенция след подходяща терапия.
2. Може ли инконтиненцията да се лекува без операция?
да Леката до умерена стрес инконтиненция често реагира на тренировка на мускулите на тазовото дъно (упражнения на Кегел) и биологична обратна връзка. Неотложната инконтиненция може да се управлява с лекарства и поведенчески интервенции. Хирургия (напр. средно-уретрален слинг или SNM) се препоръчва само за пациенти, които не се подобряват с консервативно лечение. SNM служи като усъвършенствана опция за огнеупорни случаи; понякога се нарича стимулатор на пикочния мехур.
3.Живея в чужбина. Как мога да се консултирам с д-р Джан?
Д-р Джан предлага стандартизирани дистанционни консултации за пациенти в чужбина. Моля, подгответе скорошен анализ на урината, ултразвукови отчети и кратко описание на симптомите. Консултацията се провежда чрез защитено видео и ще бъде предоставен писмен план за лечение. Ако решите да пътувате до Китай за операция, международният екип за обслужване на пациенти на болницата може да ви помогне с организирането на пътуването.
4. Имам често уриниране, позиви за уриниране и болка. Винаги ли е UTI? Имам ли нужда от SNM?
Не е задължително. Острите симптоми най-често се причиняват от инфекция на пикочните пътища или камъни. Първо трябва да се направи анализ на урината и ултразвук. Ако симптомите продължават след противоинфекциозно лечение и е изключено органично заболяване, състоянието може да е резистентен на лечение-свръхактивен пикочен мехур или хронично възпаление на пикочния мехур. В такива случаи SNM (разговорно наричан пейсмейкър на пикочния мехур) може значително да подобри симптомите като част от усъвършенстван подход за лечение. Д-р Джан ще определи дали тестовата стимулация е подходяща.
5. Трябва ли пациентите с неврогенна дисфункция на уринирането да използват постоянен катетър цял живот?
Не е задължително. Целите са да се защити функцията на горните пикочни пътища и да се подобрят симптомите на уриниране. В допълнение към интермитентните или постоянните катетри, SNM е доказано ефективен при избрани пациенти с дисфункция на пикочния мехур, причинена от увреждане на нервите, като помага за възстановяване на някои рефлекси за изпразване и намалява остатъчния обем след изпразване. Центърът на д-р Джан успешно имплантира устройството при много пациенти с увреждане на гръбначния мозък или неврогенни нарушения на пикочния мехур, свързани с болестта на Паркинсон, което им позволява да прекратят дългосрочната катетеризация.
6. Какво представлява-резистентният към лечение свръхактивен пикочен мехур? Ами ако лекарствата се провалят?
Това състояние се дефинира като постоянна спешност, честота или неотложна инконтиненция, въпреки най-малко 12 седмици поведенческа терапия и лечение с два или повече антихолинергици или бета-3 агонисти. На този етап SNM е международно призната като предпочитана терапия. Чрез двуетапния процес тестовата стимулация точно определя дали устройството е подходящо за вас. Ако е ефективен, постоянният имплант може да намали честотата на уриниране през деня с повече от 50% при повечето пациенти.
7.Имам дълготрайни затруднения с дефекацията – напъвам се, но не мога да се изпразня напълно. Възможно ли е това да е свързано с тазовите нерви?
да След изключване на структурно стесняване или тумори, този тип "затруднения при дефекация" често се дължи на рефрактерен запек или запек при запушване на изхода, което включва мускулна координация на тазовото дъно, регулирана от сакралните нерви. SNM е ефективен не само при дисфункция на изпразване, но и при фекална инконтиненция и рефрактерен запек. Д-р Джан може да извърши аноректална манометрия и тест за експулсиране на балон, за да определи кандидатурата.
8. Каква е разликата между дизурия и задържане на урина? Кога е необходима операция?
Dysuria refers to straining, a weak stream, or hesitancy. Urinary retention means the bladder cannot empty completely (post‑void residual often >100 mL) или изобщо. При необструктивно задържане на урина (напр. диабетен пикочен мехур, нараняване на сакралната връв) също е показан SNM. Като стимулатор на пикочния мехур, той може значително да намали остатъчния обем и да намали нуждата от периодична катетеризация. Ако консервативното лечение е неуспешно, трябва да се обмисли тестова стимулация.
Популярни тагове: сакрална невромодулационна хирургия, Китай, цена, ценова листа, оферта, цена, Пейсмейкър на пикочния мехур, Намаляване на изтичането на урина, Как се извършва сакралната невромодулация, сакрална невромодулация, Сакрална невромодулационна хирургия, Постоянен имплант на SNM, втори етап
