Причините и отключващите фактори за синдрома на тазовата болка включват следоперативни, невралгични, прихванати, спазми, сраствания и фактори, свързани с продължително седене.
След{0}}синдром на тазова болка след операция
Синдромът на след-хирургична болка в таза се отнася до персистираща болка в таза, която се развива след гинекологична, урологична или колоректална операция. Белези, наранявания на нерви или тъканни сраствания могат да причинят това състояние.
Тази причина е често срещана след хистеректомия, операция за рак на ректума или реконструкция на тазовото дъно. Болката може да започне веднага или месеци по-късно. Ранната рехабилитация и нервните блокове могат да помогнат.
Невралгия
Невралгията се отнася до болка, причинена директно от нараняване на нерв или дисфункция, често описвана като парене, токов удар или пробождане. Перинеалната невралгия често произхожда от пудендалните или сакралните нерви.
Този тригер може да последва хирургична травма, херпес зостер или диабетна невропатия. Антиконвулсантите или антидепресантите са лекарства от първа линия; локалните нервни блокове осигуряват диагностична информация и временно облекчение.
Прихващане на лумбосакрален нерв
Прихващането на лумбосакралния нерв се отнася до компресия на нервните корени поради дискова херния, спинална стеноза или костни шипове, причиняващи излъчваща болка към тазовата област. Пациентите често имат изтръпване на краката или слабост.
Този тригер се влошава при продължително седене и се подобрява при легнало положение. MRI идентифицира мястото на компресията. Декомпресията е основното лечение.
Травма на срамния нерв
Увреждането на срамния нерв се отнася до увреждане на нерва, който захранва мускулите на тазовото дъно, което води до слабост, некоординация или необичайни контракции, които от своя страна провокират хронична болка.
Този тригер е често срещан след разкъсване на перинеума по време на раждане, операция на таза или хронично напрежение при дефекация. Електромиографията помага да се локализира нараняването. Рехабилитацията и невромодулацията могат да подобрят симптомите.
Мускулен спазъм на тазовото дъно
Мускулният спазъм на тазовото дъно се отнася до неволни, продължителни или периодични контракции на мускулите на тазовото дъно, причиняващи локална исхемия и болка. Спазмите могат да се появят независимо или вторично на възпаление или дразнене на нервите.
Пациентите с този тригер описват „болка, подобна на крампи“. Биологичната обратна връзка и локалните инжекции с ботулинов токсин са ефективни. Ръчното освобождаване също помага.
Тазови сраствания след операция
Тазовите сраствания след операция се отнасят до анормални фиброзни ивици, образуващи се между органи или тъкани след операция на таза, които свързват нервите или ограничават движението, което води до хронична болка при теглене.
Този тригер е по-често при пациенти с множество коремни или тазови операции. Ултразвукът или ЯМР могат да разкрият сраствания. Ръчното освобождаване или минимално инвазивната адхезиолиза може да подобри симптомите.
Компресия, предизвикана от продължително седене-
Компресията, предизвикана от продължително седене-, се отнася до хроничен натиск върху областта на тазовото дъно, дължащ се на професионални или житейски навици на дълго седене, причиняващи исхемия, прихващане на нерв и мускулна скованост, което в крайна сметка води до хронична болка.
Този тригер е често срещан при шофьори и офис служители. Правенето на редовни почивки, използването на възглавници за облекчаване на натиска и изпълнението на упражнения за отпускане на тазовото дъно са ефективни превантивни мерки.
С други думи, идентифицирането на причините и тригерите за синдрома на тазовата болка е основата за целенасочено лечение.
Често задавани въпроси (FAQ)
Въпрос 1: Болка, която продължава дълго време след операция на таза – нормално ли е?
О: Не. Може да е свързано с нараняване на нерв или сраствания. Препоръчва се медицинска оценка.
Q2: Парене, болка като електрически удар в перинеума – какво е това?
О: Може да е свързана с нерв болка. Необходимо е изследване на нервната функция.
Q3: Болка в кръста с излъчване на болка в тазовата област – каква е причината?
О: Може да идва от компресия на корените на лумбосакралния нерв. Необходими са изображения на гръбначния стълб.
Q4: Болка в таза след раждане – може ли да е свързана с увреждане на нерв?
О: Възможно, особено ако е имало разкъсване на перинеума или раждане с форцепс.
Въпрос 5: Усещане за скованост, спазми в тазовото дъно – как да го облекчите?
О: Биологичната обратна връзка и мануалната релаксация работят добре. При тежки случаи може да има полза от локални инжекции.
Q6: Влошаване на тазовата болка след множество операции – какво може да бъде?
О: Вероятно поради сраствания, причиняващи сцепление. Минимално инвазивното освобождаване може да помогне.
Q7: Как да предотвратим болка в таза от работа на бюро?
О: Ставайте и се движете на всеки 45 минути и използвайте поддържаща възглавница.
Популярни тагове: причини и задействания на синдрома на тазова болка, Китай, цена, ценоразпис, оферта, цена, Лечение с акупунктура, Образна диагностика на лумбосакралната област на гръбначния стълб, Упорита болка в тазовото дъно, Синдром на постоперативна тазова болка, Увреждане на пудендалния нерв, Пулсираща радиочестота за пудендална невралгия
